Flagyl para gatos. Metronidazol para gatos. Que es el flagyl, como dar flagyl a un gato, Dosis de flagyl para gatos (o dosis metronidazol para gatos).

¿Qué es el metronidazol?

El metronidazol es un antibiótico muy utilizado en el tratamiento de infecciones causadas por bacterias anaeróbicas y por algunos protozoarios, pudiendo ser utilizado para tratar desde infecciones gastrointestinales graves en pacientes hospitalizados hasta infecciones vaginales relativamente simples en mujeres sanas.

El metronidazol se puede encontrar en forma de tabletas, crema o gel vaginal. El benzoilmetronidazol es un derivado del metronidazol, con las mismas funciones y efectos, que también se puede encontrar en las formas de tabletas, crema o gel. La gran diferencia entre el metronidazol y el benzoilmetronidazol es el hecho de que este último es insoluble en agua, por lo que puede comercializarse en forma de suspensión oral (jarabe). El benzoilmetronidazol no está disponible en la mayoría de los países de habla hispana.

Este artículo se propone a ser un prospecto del metronidazol dirigido al público en general. Vamos a explicar de forma accesible los siguientes puntos sobre el metronidazol:

• Para qué sirve.
• Nombres comerciales.
• Presentaciones disponibles en el mercado.
• Cómo usar, efectos adversos.
• Contraindicaciones.
• Principales interacciones medicamentosas.

Nombres comerciales del metronidazol

El metronidazol es un medicamento ya comercializado en forma genérica. Entre los nombres comerciales disponibles en el mercado, podemos citar algunos:

• Argentina: Colpofilin, etronil, flagyl, ginkan 500, metral, padet, repligen, tricofin.
• Chile: Flagyl, geloderm, medazol, metrocream, metrogel, metropast, triozol.
• Colombia: Flagyl, Metrozin
• España: Pylera, rhodogil, flagyl.
• México: Amebidal, ameblin, biomona, flagenase, flagenol, flagyl, lamblit, metricom, metrogel, ortrizol, samonil, stomffler.
• Paraguay: Fentiazol, medazol, quimizol, tricofin.
• Uruguay: Flagesol, ginplus, rozex, viosol.
• Venezuela: Bactrizol, flegyl, menizol, metren, metrovax.

El metronidazol en forma de crema vaginal también puede ser comercializado en combinación con la nistatina, un antifúngico con acción contra la candidiasis vaginal.

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Para qué sirve el metronidazol

El metronidazol tiene acción contra bacterias anaerobias, contra ameba y algunos protozoarios. Entre las enfermedades que pueden ser tratadas con metronidazol podemos citar:

• Tricomoniasis.
• Vaginosis bacteriana.
• Rosácea.
• Amebiasis.
• Giardiasis.
• Enfermedad inflamatoria pélvica.
• Neumonía por aspiración.
• Infecciones intraabdominales provocadas por las bacterias Bacteroides spp, Clostridium spp, Prevotella spp, Porphyromonas spp, Fusobacterium spp o Bilophila wadsworthia.
• Infecciones por la  bacteria Helicobacter pylori.
• Colitis pseudomembranosa.

Efectos secundarios

Recuerda que cuando notes estos síntomas en tu mascota debes acudir a un veterinario de inmediato para evitar futuras complicaciones:babeo continuo anormal de lo habitual, problemas de coordinación al caminar, falta de hambre, movimientos raros en los ojos , continuamente cierra los ojos, convulsiones.

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¿Cuáles son las presentaciones de metronidazol?

• Suspensión: También se emplea para los cuatro bloques anteriormente citados siempre que por las características del paciente, sea más adecuada la forma farmacéutica en suspensión (por ejemplo, para los niños a los que se trata de giardiasis).
• Metronidazol tópico. Sus nombres comerciales son Rozex o Metronidazol Viñas 0.75%. y su precio es idéntico (5, 37€). Tienen una indicación distinta: la rosácea. Se usan como el tratamiento tópico recomendado de inicio, en pacientes con un número limitado de pápulas o pústulas,  para el alivio de las lesiones inflamatorias.

Como dar Flagyl a un Gato

Para dar flagyl a un gato hay dos maneras, depende de si es flagyl líquido (suspensión oral) o en comprimidos.

1. Dar flagyl jarabe a un gato:

Para dar flagyl líquido a un gato necesitarás:

• Metronidazol genérico o Flagyl
• Una jeringa pequeña sin aguja

En este caso lo mejor es utilizar una jeringa sin aguja e introducir el flagyl en ella. Las rayitas de la propia jeringa sirven para medir exactamente la cantidad de miligramos de flagyl para nuestro gato.

Se introduce la jeringa en la boca del gato, y se apunta con ella hacia la garganta. Si no lo haces así, y dejas el flagyl muy cerca de los labios o la parte externa de la boca, el gato lo escupirá y echará babas para expulsar el flagyl, porque su sabor es muy amargo y los gatos lo odian.

2. Dar flagyl en pastillas a un gato:

Tradicionalmente se usa el método «del camuflaje» para dar pastillas o píldoras a los perros y gatos. Es decir, meter la pastilla entre un trozo de comida y dársela al animal.

No obstante, según mi experiencia, este método no vale en este caso, porque los gatos detestan el sabor del flagyl, lo notan rápido aunque esté «camuflado», y escupen la pastilla. Así que utilizaremos un método alternativo, que en mi experiencia es el más efectivo:

Para dar flagyl en pastillas a un gato necesitarás:

• Metronidazol genérico o Flagyl en pastillas
• Cuchillo pequeño para partir las pastillas 
• Una jeringa pequeña sin aguja con 2 ml de agua

El flagyl es un antibiótico para humanos, por tanto las pastillas que venden son a menudo demasiado grandes para los gatos. En este caso tendrás que partir la pastilla de flagyl o metronidazol en trocitos, según la cantidad que necesites para tu gato.

Una vez partida, lo mejor es introducirla en la boca del gato, hacia el fondo, igual que hemos indicado antes. Los gatos aún así, se las arreglan para escupirlo. Así que el truco que yo empleo es el siguiente:

• Antes de dar flagyl al gato, lleno una jeringa pequeña sin aguja, con 2 ml de agua.
• Introduzco el trozo de pastilla de flagyl lo más atrás que puedo en la boca del gato, casi en la entrada de la garganta
• A continuación cierro la boca del gato y le doy la jeringa con agua.

Al meter un poco de agua en su boca, el gato se ve obligado a tragar. Y al tragar el agua, también el gato se traga la pastilla de flagyl!

Indicaciones del metronidazol

Aunque inicialmente el fármaco se comercializó con el objetivo de batir al parásito Trichomonas, poco después se dieron cuenta de que también era útil para combatir otros parásitos protozoos como Entamoeba histolytica y Giardia lamblia. Y no contento con ello, el metronidazol tenía otro as en la manga que aún no había descubierto: también era útil frente a bacterias anaerobias (las que viven sin oxígeno) tanto gram-negativas como positivas. Entre ellas podemos destacar como protagonista a Helicobacter pylori. Vamos, que no es un «chico para todo», pero casi.

Resumiendo, si un médico le ha prescrito metronidazol es porque quizá presente alguna infección que encaje en uno de estos cuatro bloques:

• Uretritis y vaginitis producidas por trichomonas. Se utiliza tanto en las infecciones sintomáticas como en las asintomáticas y tanto en hombres como en mujeres. Es importante distinguir la vaginitis causada por trichomonas de las vulvovaginitis  causadas por el hongo cándida albicans. Candida y Trichomonas son los principales responsables de la vulvovaginitis, que es el proceso infeccioso más común en los bajos fondos femeninos. Se caracteriza principalmente por tres síntomas: dolor vulvovaginal, prurito y ardor, a los que se suele sumar el flujo y la disuria (dolor al hacer pis). Es importante realizar el diagnóstico diferencial puesto que la vulvovaginitis por cándida no se trata con metronidazol sino con clotrimazol.
• Lambliasis: Giardia lamblia es otro protozoo flagelado. A éste, en lugar de vaginas y uretras, donde le gusta pasar los días es en el intestino. Es una parasitosis relativamente frecuente en niños que debe ser tratada pues puede provocar malabsorción de nutrientes y pérdida de peso. Una revisión Cochrane publicada en 2012 indica que el albendazol puede tener una efectividad similar al metronidazol, con la ventaja de presentar menos efectos secundarios y un régimen simplificado.

• Amebiasis: Se emplea también en la amebiasis intestinal aguda (disentería amébica) y en el absceso hepático amébico producidos por Entamoeba histolytica.
• Infecciones bacterianas anaerobias. Como las causadas por las bacterias Bacteroides fragilis y Clostridium perfringes.

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Medicamentos relacionados

¿Se pueden producir «resistencias» al metronidazol?

Sí, y aunque metronidazol es la elección primaria de fármaco para el tratamiento de tricomoniasis, la presencia de cepas resistentes de muchos países diferentes pone de manifiesto la necesidad de nuevos fármacos para el tratamiento.

¿El metronidazol puede provocar cáncer?

Cuando se publicaron los resultados de los estudios que mostraron vinculación entre el metronidazol y el cáncer en el ratón y la rata, saltaron las alarmas. Sin embargo, los estudios similares en el hámster han tenido resultados negativos y los estudios epidemiológicos en el hombre no han demostrado ninguna evidencia de incremento del riesgo cancerígeno en el hombre. Sin embargo, por todos estos motivos, debe valorarse cuidadosamente la utilización de metronidazol en tratamientos prolongados y, por supuesto, no utilizar nunca sin prescripción médica.

Metronidazol, embarazo y lactancia: ¿es compatible?

Metronidazol atraviesa la barrera placentaria y penetra rápidamente en la circulación fetal.  No recomienda utilizar metronidazol durante el primer trimestre de embarazo para el tratamiento de la trichomoniasis. Su utilización durante el segundo y tercer trimestre para tratar la trichomoniasis, debe limitarse a las pacientes cuyos síntomas no se controlan con el tratamiento paliativo local.

En este caso de la lactancia hay cierta controversia. Por un lado la ficha técnica, revisada en noviembre de 2016, indica que se recomienda interrumpir la lactancia natural, pudiendo reanudarse de 24 a 48 horas después de completar el tratamiento. Por otro, la web e-lactancia lo clasifica como de riesgo «muy bajo» y compatible con la lactancia. Resulta por tanto imprescindible realizar la consulta con el médico que prescriba el tratamiento.

Y de postre…

Un bonito vídeo de trichomonas vivitos y coleando al microscopio que han escapado de su ración de metronidazol:

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Fuentes bibliográficas:

Granados C, Reveiz L, Uribe L, Criollo C. Fármacos para el tratamiento de la giardiasis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012 Issue 12. Art. No.: CD007787. DOI: 10.1002/14651858.CD007787

ERTABAKLAR, Hatice, et al. Investigation of in vitro metronidazole resistance in the clinical isolates of Trichomonas vaginalis. Mikrobiyoloji bulteni, 2016, vol. 50, no 4, p. 552.

Tricomoniasis: Hoja informativa de los CDC

AZZAM, Maha, et al. Vulvovaginitis por Candida spp. y Trichomonas vaginalis en mujeres sexualmente activas. Investigación Clínica, 2002, vol. 43, no 1.

Imágenes:

Wikimedia commons.

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